මුත්රා විද්‍යාවේදී CT ස්කෑනිං යෙදීම

සායනික දත්ත සම්පූර්ණ කිරීමට සහ සුදුසු රෝගී කළමනාකාරිත්වය ස්ථාපිත කිරීම සඳහා මෞත්‍ර විශේෂඥයින්ට සහාය වීමට විකිරණ විද්‍යාත්මක රූප ඉතා වැදගත් වේ. විවිධ රූපකරණ ක්‍රම අතර, පරිගණක ටොමොග්‍රැෆි (CT) දැනට එහි පුළුල් ලෙස ලබා ගැනීම, වේගවත් ස්කෑන් කාලය සහ විස්තීර්ණ ඇගයීම හේතුවෙන් මුත්රා රෝග ඇගයීම සඳහා යොමු ප්‍රමිතිය ලෙස සැලකේ. විශේෂයෙන්ම, CT urography.

ඉතිහාසය

අතීතයේ දී, මුත්‍රා මාර්ගය තක්සේරු කිරීම සඳහා මූලික වශයෙන් භාවිතා කරන ලද්දේ "බහිස්‍රාහී urography" සහ/හෝ "intravenous pyelography" ලෙසින්ද හැඳින්වෙන intravenous urography (IVU). මෙම තාක්‍ෂණයට පළමු සරල රේඩියෝ ග්‍රැෆික් ඇතුළත් වන අතර ඉන් පසුව ජල-ද්‍රාව්‍ය ප්‍රතිවිරුද්ධ කාරකයක් (ශරීර බර කිලෝග්‍රෑම් 1.5 ක්) අභ්‍යන්තර එන්නත් කිරීම ඇතුළත් වේ. ඉන්පසුව, නිශ්චිත කාල ස්ථානවල රූප මාලාවක් ලබා ගනී. මෙම තාක්ෂණයේ ප්‍රධාන සීමාවන් අතරට යාබද ව්‍යුහ විද්‍යාවේ ද්විමාන තක්සේරුව සහ නැතිවූ තක්සේරුව ඇතුළත් වේ.

පරිගණක ටොමොග්රැෆි හඳුන්වාදීමෙන් පසුව, IVU බහුලව භාවිතා වී ඇත.

කෙසේ වෙතත්, 1990 දශකයේ දී, හෙලිකල් තාක්ෂණය හඳුන්වාදීමත් සමඟ, උදරය වැනි ශරීරයේ විශාල ප්‍රදේශ තත්පර කිහිපයකින් අධ්‍යයනය කළ හැකි වන පරිදි ස්කෑන් වේලාවන් විශාල ලෙස වේගවත් විය. 2000 ගණන්වල බහු-අනාවරක තාක්ෂණය පැමිණීමත් සමඟ, අවකාශීය විභේදනය වැඩිදියුණු කරන ලද අතර, ඉහළ මුත්රා මාර්ගයේ සහ මුත්රාශයේ urothelium හඳුනා ගැනීමට ඉඩ සලසයි, සහ CT-Urography (CTU) ස්ථාපිත කරන ලදී.

අද, CTU මුත්රා රෝග ඇගයීම සඳහා බහුලව භාවිතා වේ.

CT හි මුල් දිනවල සිට, විවිධ ශක්තීන්ගේ X-ray වර්ණාවලියට විවිධ පරමාණුක ක්රමාංකවල ද්රව්ය වෙන්කර හඳුනාගත හැකි බව දන්නා කරුණකි. 2006 වන තෙක් මෙම මූලධර්මය මානව පටක අධ්‍යයනයට සාර්ථකව යොදා ගත් අතර, අවසානයේදී ප්‍රථම ද්විත්ව ශක්ති CT (DECT) පද්ධතිය දෛනික සායනික පුහුණුවට හඳුන්වා දීමට හේතු විය. DECT විසින් මුත්‍රා කැල්කියුලි වල ද්‍රව්‍ය බිඳවැටීමේ සිට මුත්‍රා රෝග වලදී අයඩින් අවශෝෂණය දක්වා මුත්‍රා මාර්ගයේ ව්‍යාධි තත්ව තක්සේරු කිරීම සඳහා එහි යෝග්‍යතාවය වහාම ප්‍රදර්ශනය කර ඇත.

ප්රතිලාභය

සාම්ප්‍රදායික CT ප්‍රොටෝකෝලවලට සාමාන්‍යයෙන් පූර්ව ප්‍රතිවිරෝධතා සහ බහුඅවස්ථා පශ්චාත් ප්‍රතිවිරෝධතා රූප ඇතුළත් වේ. නවීන CT ස්කෑනර් යන්ත්‍ර මඟින් විවිධ තලවල ප්‍රතිනිර්මාණය කළ හැකි පරිමාමිතික දත්ත කට්ටල සහ විචල්‍ය ස්ලයිස් ඝනකම ලබා දෙන අතර එමඟින් විශිෂ්ට රූපයේ ගුණාත්මක බවක් පවත්වා ගනී. CT urography (CTU) ද බහුඅවයවික මූලධර්මය මත රඳා පවතින අතර, ප්‍රතිවිරුද්ධ කාරකය එකතු කිරීමේ පද්ධතියට සහ මුත්‍රාශයට පෙරීමෙන් පසු “බහිස්‍රාවේ” අවධිය කෙරෙහි අවධානය යොමු කරයි, අත්‍යවශ්‍යයෙන්ම වැඩි දියුණු කළ පටක වෙනස සහිත IV urogram නිර්මාණය කරයි.

සීමාව

ප්‍රතිවිරුද්ධ-වැඩිදියුණු කළ පරිඝනක ටොමොග්‍රැෆි මුත්‍රා මාර්ගයෙහි මූලික රූපගත කිරීම් සඳහා යොමු ප්‍රමිතිය වුවද, ආවේනික සීමාවන් ආමන්ත්‍රණය කළ යුතුය. විකිරණ නිරාවරණය සහ ප්‍රතිවිරුද්ධ නෙෆ්‍රොටොක්සිසිටි ප්‍රධාන අඩුපාඩු ලෙස සැලකේ. විකිරණ මාත්‍රාව අඩු කිරීම අතිශයින්ම වැදගත්ය, විශේෂයෙන් තරුණ රෝගීන් සඳහා.

පළමුව, අල්ට්රා සවුන්ඩ් සහ එම්ආර්අයි වැනි විකල්ප රූපකරණ ක්රම සෑම විටම සලකා බැලිය යුතුය. මෙම තාක්ෂණයට ඉල්ලා සිටින තොරතුරු සැපයිය නොහැකි නම්, CT ප්‍රොටෝකෝලය අනුව ක්‍රියාමාර්ග ගත යුතුය.

ප්‍රතිවිරුද්ධ-වැඩිදියුණු කරන ලද CT පරීක්ෂණය විකිරණ ප්‍රතිවිරෝධතා කාරක වලට අසාත්මික වූ රෝගීන් සහ වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වූ රෝගීන් සඳහා contraindicated. පරස්පර-ප්‍රේරිත නෙෆ්‍රොපති අවම කිරීම සඳහා, ග්ලෝමියුලර් පෙරීමේ අනුපාතය (GFR) 30 ml/min ට අඩු රෝගීන්ට අවදානම් සහ ප්‍රතිලාභ හොඳින් කිරා බැලීමකින් තොරව ප්‍රතිවිරුද්ධ මාධ්‍ය ලබා නොදිය යුතු අතර, පරාසයේ GFR ඇති රෝගීන් සඳහා ප්‍රවේශමෙන් භාවිතා කළ යුතුය. රෝගීන් 30 සිට 60 ml / min.

අනාගතය

නිරවද්‍ය වෛද්‍ය විද්‍යාවේ නව යුගයේ විකිරණශීලී රූපවලින් ප්‍රමාණාත්මක දත්ත අනුමාන කිරීමේ හැකියාව වර්තමාන සහ අනාගත අභියෝගයකි. රේඩියෝමික්ස් ලෙස හැඳින්වෙන මෙම ක්‍රියාවලිය ප්‍රථම වරට 2012 දී ලැම්බින් විසින් සොයා ගන්නා ලද අතර එය සායනික රූපවල පටකවල යටින් පවතින ව්‍යාධි භෞතවේදය පිළිබිඹු කළ හැකි ප්‍රමාණාත්මක ලක්ෂණ අඩංගු වේ යන සංකල්පය මත පදනම් වේ. මෙම විශ්ලේෂණයන් භාවිතා කිරීමෙන් වෛද්‍යමය තීරණ ගැනීම වැඩිදියුණු කළ හැකි අතර විශේෂයෙන් ඔන්කොලොජි වල අවකාශය සොයා ගත හැකිය, උදාහරණයක් ලෙස, පිළිකා ක්ෂුද්‍ර පරිසරය තක්සේරු කිරීමට සහ ප්‍රතිකාර විකල්පයන්ට බලපෑම් කිරීමට ඉඩ සලසයි. පසුගිය වසර කිහිපය තුළ, urothelial පිළිකා ඇගයීමේදී පවා මෙම ක්‍රමයේ යෙදීම පිළිබඳව බොහෝ අධ්‍යයනයන් සිදු කර ඇත, නමුත් මෙය පර්යේෂණයේ පරමාධිපත්‍යය ලෙස පවතී.

———————————————————————————————————————— ————————————————————————————————-

LnkMed යනු වෛද්‍ය කර්මාන්තයේ විකිරණ ක්ෂේත්‍රය සඳහා නිෂ්පාදන සහ සේවා සපයන්නෙකු වේ. ප්‍රතිවිරුද්ධ මාධ්‍ය අධි පීඩන සිරින්ජ අපගේ සමාගම විසින් සංවර්ධනය කර නිෂ්පාදනය කරන ලදීCT තනි ඉන්ජෙක්ටර්,CT ද්විත්ව හිස ඉන්ජෙක්ටර්,MRI ඉන්ජෙක්ටර්සහangiography contrast media injector, දේශීය හා විදේශීය ඒකක 300 කට පමණ අලෙවි කර ඇති අතර පාරිභෝගිකයින්ගේ පැසසුමට ලක්ව ඇත. ඒ අතරම, LnkMed පහත සඳහන් වෙළඳ නාම සඳහා පරිභෝජන ද්‍රව්‍ය වැනි ආධාරක ඉඳිකටු සහ නල සපයයි: මෙඩ්‍රාඩ්, ගුවර්බෙට්, නෙමෝටෝ යනාදිය මෙන්ම ධනාත්මක පීඩන සන්ධි, ෆෙරෝ චුම්භක අනාවරක සහ වෙනත් වෛද්‍ය නිෂ්පාදන. LnkMed සෑම විටම ගුණාත්මකභාවය සංවර්ධනයේ මූලික ගල බව විශ්වාස කරන අතර පාරිභෝගිකයින්ට උසස් තත්ත්වයේ නිෂ්පාදන සහ සේවාවන් සැපයීමට වෙහෙස මහන්සි වී වැඩ කරයි. ඔබ වෛද්‍ය නිරූපණ නිෂ්පාදන සොයන්නේ නම්, අප සමඟ සාකච්ඡා කිරීමට හෝ සාකච්ඡා කිරීමට සාදරයෙන් පිළිගනිමු.